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昆明治甲减的医院哪家较好

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  成人甲状腺功能减退往往涉及体内各种系统,所有内脏器官均可因缺碘而受损。该病发病缓慢,早期症状隐匿,患者往往不知道确切的发病时间。最早的症状是疲劳、乏力、体重增加、对寒冷不耐受。然后嗜睡,无反应,声音低沉粗哑,面部浮肿等等。由于甲状腺功能减退引起各种组织代谢减少和黏液水肿,每个系统都会产生相应的临床表现。现在请昆明中研甲状腺医院甲状腺专家回答相关问题。
 
  成人碘缺乏性甲减的临床症状有哪些?
 
  1.语言:由于舌、声带、鼻粘膜粘液性水肿浸润,患者说话缓慢但不流利,语言较少,声音粗而低,鼻音真实,声调呆板。
 
  2.面部:患者表情呆滞,面部浮肿,眼睛浮肿下垂,眼裂小,睁眼费力,鼻唇肥厚,舌肥厚。
 
  3.皮肤和附肢:皮肤无汗,皮脂分泌减少,皮肤干燥、粗糙、脱皮,看起来像树皮。粘液性水肿:皮肤及皮下组织增厚,皮肤干燥坚硬,早期不凹陷性水肿,晚期凹陷性水肿。由于维生素A合成障碍,血液中胡萝卜素含量增加,皮肤变黄变白。因为胆汁酒精的增加,偶尔可以看到黄色的疤痕。头发干脆暗沉,头发稀少,头发、眉毛、牙龈毛、阴毛都减少,眉毛外三分之一可以脱落,指甲粗脆。
 
  4.精神:和神经系统:患者精神衰退,记忆力和理解力差,思维迟钝,对周围事物漠不关心,没有欲望,疲劳,嗜睡,说话和行动迟缓。严重的情况下,人会整天坐着不动,情绪低落,甚至变得僵硬。有的人急躁焦虑,有妄想、妄想等精神障碍。对光刺激的反应降低,脑脊液中的蛋白质和α球蛋白增加。患者嗅觉、味觉、听觉、视觉延迟,视力模糊,耳鸣耳聋,经常出现手脚麻木、刺痛、灼痛。少数皮下粘液性水肿压迫腕部正中神经,导致腕管综合征。患者一般没有典型的运动障碍,但有时可能出现共济失调、动作笨拙、步态不稳、眼球震颤等。
 
  5.心血管系统:几乎所有甲减患者都有心血管系统改变。患者心率缓慢,心跳微弱,心音低,部分患者心悸气短,呼吸困难。心率慢、心脏增大是甲减最典型的变化。心率慢的主要原因是耗氧量减少和血液循环延迟。
 
  在甲状腺功能减退患者中,血液胆固醇分解代谢的速度减慢,胆固醇、甘油三酯和低密度胎儿蛋白都增加。长期高脂血症促进动脉粥样硬化,尤其是冠状动脉,因此甲减患者出现心绞痛并不少见。偶发性心律失常和心房传导阻滞。血压可升可降,脉压差小。
 
  6.消化系统:患者唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,胃肠黏膜变薄,腺体萎缩。胃酸分泌减少甚至消失。但整个胃肠道可能会有黏液水肿浸润,导致脸色苍白,胃肠重建失去弹性。患者通常会出现食欲不振、内容物减少、腹胀、便秘或便溏,以及严重的瘫痪情况。胆囊张力低,收缩差或无收缩力。少数病人有腹水。常伴有其他浆膜腔积液。
 
  7.泌尿生殖系统:患者饮水少,小便少,小便频繁,偶有尿素氮、肌酐轻度升高,可能是甲状腺功能减退所致,使肾血流量减少,延缓肾小球滤过功能。患者有时可以观察到蛋白尿。男性和女性患者都有性欲下降和不孕的情况。女性即使怀孕也容易流产。月经较多,周期紊乱,可能长时间闭经。
 
  8.血液系统:约60%的甲减患者有贫血,部分以贫血症状就医。贫血的主要原因是甲状腺功能减退引起的骨髓增生异常和造血抑制。此外,胃酸缺乏、叶酸和维生素B12代谢紊乱、月经过多也可导致贫血。白细胞和血小板略有下降。
 
  9.内分泌系统:肾上腺皮质功能普遍下降,血、尿皮质醇下降。甲状腺激素可以增强肾上腺素,但甲减可以明显降低肾上腺素。胰岛素分泌减少,降解率降低,敏感性增加,血糖和糖耐量曲线下降。
 
  10.肌肉骨骼系统:肌肉松弛无力,移动缓慢,主要累及肩臂肌肉。还可能出现异常的肌肉僵硬、疼痛、痉挛或齿轮样运动,腹肌和腓肠肌可能出现痉挛性疼痛,部分患者可能出现肌肉肥大,挤压肌肉后可能引起局部肿胀。肌肉收缩放松时间延长,表现为握拳后无法快速松手。血清肌酶活性升高,可能引起关节疼痛,骨密度增加。
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